De klassieke totale heupprothese bestaat uit een steel met heupkop en een heuppan. Soms volstaat het om de heuppan te vervangen en krijgt de bestaande heupkop alleen een nieuwe bekleding. Vooral voor jonge mensen biedt deze ‘resurfacing’ een interessant alternatief. Groot voordeel is dat je met zo’n prothese bijna onbeperkt opnieuw alle sporten aankunt.

'Het oppervlak vernieuwen' betekent resurfacing letterlijk. « Bij deze ingreep zal de chirurg alleen de heuppan vervangen door een metalen pan. De heupkop wordt niet vervangen maar wordt afgefreesd aan het oppervlak en krijgt een metalen bekleding die perfect past in de metalen pan », legt Dr. Hendrik Delport (AZ Sint Nikolaas, Sint Niklaas) uit. « Resurfacing is geen nieuwe techniek », benadrukt hij. In de jaren ’30 – ’40 van de vorige eeuw werd deze vorm van heupprothesechirurgie al toegepast. Maar de resultaten waren niet bevredigend. »

Moderne versie

Half jaren 1990 dook resurfacing echter opnieuw op in een modernere versie. Met meer resultaat. Dr. Delport : « De metaallegeringen die we vandaag gebruiken om protheses te vervaardigen, zijn erg hard. Dat laat toe om ze perfect te polijsten zodat kop en pan perfect op elkaar passen. Dat beperkt de slijtage tot een minimum. » Deze moderne versie van resurfacing kwam uit de Verenigde Staten overwaaien maar is in België en onze buurlanden nog niet erg populair. « Nochtans houdt de techniek belangrijke voordelen in », benadrukt Hendrik Delport. « Omdat de prothese de vorm van het natuurlijke gewricht erg goed evenaart, en vervaardigd is uit erg hard materiaal, is er vrijwel geen slijtage, blijft ze stevig verankerd zitten en biedt ze een maximale beweeglijkheid,.»

Jong en actief

Vooral jonge, actieve mensen hebben er veel baat bij. Na de ingreep kunnen ze opnieuw probleemloos alle sporten beoefenen : « ze kunnen opnieuw zonder enig probleem een marathon lopen, waterskiën, snowborden… Ideaal dus voor jonge mensen die om één of andere reden een heupprothese nodig hebben. Bij mannen kunnen we een dergelijke ingreep overwegen tot rond de leeftijd van 70 jaar. Bij vrouwen is 65 jaarde bovengrens. Nadien wordt het risico voor osteoporose, en dus ook het risico voor botbreuken te groot.

Vervangen door totale heupprothese kan

Mocht een patiënt na resurfacing ooit toch een totale heupprothese nodig hebben, stelt dat volgens Dr. Delport geen bijzondere problemen. « Op dat moment vervangt de chirurg de natuurlijke heupkop door een prothese die perfect past in de bestaande protehsepan. Die laatste zal normaalgezien nauwelijks slijtage ondervonden hebben en moet gewoonlijk niet vervangen worden. »

Heidi Van de Keere