Cubital tunnel syndroom
Cubital tunnel syndroom
Het cubital tunnel syndroom is een aandoening waarbij er tintelingen of zelfs pijn ontstaat aan de pink en ringvinger. Soms treden deze klachten op wanneer u uw ellebogen gedurende lange tijd geplooid houdt, soms worden patiënten er ook door gewekt ’s nachts.
Deze klachten worden veroorzaakt door een irritatie van een zenuw thv de elleboog. Deze zenuw, de nervus ulnaris, loopt aan de binnenzijde van de elleboog in een soort kanaaltje.
Diagnose
De diagnose kan al vermoed worden door het onderzoek. Door op de elleboog te tikken, daar waar de zenuw geklemd zit, kunnen de typische symptomen worden uitgelokt.
.jpg)
Er zal echter bijkomend een zenuwonderzoek, een EMG, gebeuren. Dit is een onderzoek waarbij men met naaldjes de arm aanprikt om de functie van zenuwen te onderzoeken. Dit is vooral nuttig om uit te sluiten of de klachten niet worden veroorzaakt door een probleem in de nek.
Behandeling:
Je kan altijd proberen om de oorzaak van de tintelingen te vermijden (bv vermijden om met geplooide armen te slapen). Wanneer de symptomen echter te hinderlijk worden, kan u een operatie laten uitvoeren.
De ingreep (anterieure transpositie van de nervus ulnaris)
Bij deze ingreep wordt de zenuw losgemaakt en naar voor verplaatst. Hierbij maken we de spieren rond de elleboog een beetje los en leggen de zenuw onder deze spieren. Op deze manier heeft de zenuw voldoende ruimte, maar wordt ze toch beschermd door de overliggende spieren.
Deze ingreep gebeurt meestal onder algemene narcose. Wanneer de chirurg rond de zenuw werkt, kunnen er immers elektrische schokken gevoeld worden, die moeilijk met een plaatselijke verdoving te onderdrukken zijn.
De ingreep gebeurt in daghospitaal. Voor u naar huis gaat, krijgt u een bovenarmgips. Er zijn immers spieren losgemaakt, die de kans moeten krijgen om te genezen.
Na 10 dagen wordt op de raadpleging het gips verwijderd. U mag dan onmiddellijk de arm opnieuw gebruiken, maar uiteraard is dit in het begin nog wat pijnlijk en stijf.